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肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白CElisa試劑盒檢測移植排異的新方法
點(diǎn)擊次數(shù):970 更新時(shí)間:2017-08-02

肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白CElisa試劑盒開發(fā)出一種基于新一代測序的分析,可檢測肺移植患者中的無細(xì)胞循環(huán)DNA,并從中發(fā)現(xiàn)排異和感染的跡象。
研究人員將他們的方法與目前的金標(biāo)準(zhǔn)方法(支氣管活檢)進(jìn)行比較,以監(jiān)控51名患者的移植排異反應(yīng)。他們發(fā)現(xiàn),這種分析能夠提供急性和慢性排異的信息,曲線下面積為0.9,敏感性為,特異性為73%。
盡管肺移植是晚期肺疾病患者的選擇,但臨床效果不好,平均存活時(shí)間僅為5.3年。手術(shù)后的并發(fā)癥包括感染、損傷,以及兩種類型的排異:急性細(xì)胞排異,35%的患者在移植一年內(nèi)發(fā)生,和慢性排異,這是移植患者死亡的主要原因。
目前,診斷排異的*方法就是通過支氣管活檢,這是侵入性的,診斷能力有限。診斷感染則需要訂購一套特異的病原體檢測。因此,研究人員決定開發(fā)一種基于NGS的檢測,以便對排異和感染進(jìn)行非侵入性的監(jiān)控。這種檢測依賴于無細(xì)胞循環(huán)DNA的測序。
在開展移植之前,研究人員利用SNP芯片對供體和受體進(jìn)行基因分型。手術(shù)之后,他們對患者的無細(xì)胞循環(huán)DNA進(jìn)行鳥/*全基因組測序。之后,他們根據(jù)SNP來確定來源于供體的無細(xì)胞DNA分子的比例。
為了確定什么水平的供體DNA會(huì)引起排異,研究人員首先檢查了無排異或感染證據(jù)的患者。研究人員指出,剛移植后,患者通常有大量的供體cfDNA,但它們的水平隨時(shí)間而下降。這個(gè)結(jié)果與心臟移植的患者相似。此外,供體cfDNA水平還取決于患者接受了兩個(gè)肺還是一個(gè)肺。
接下來,研究人員評(píng)估了排異患者中的供體cfDNA。對于一名被診斷為中度排異的患者,研究人員發(fā)現(xiàn)排異時(shí)的供體cfDNA比基線水平高14.7%。對于一名嚴(yán)重排異的患者,供體cfDNA比基線水平高15.2%。
縱觀51名患者的398個(gè)時(shí)間點(diǎn)的測序數(shù)據(jù),肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白CElisa試劑盒發(fā)現(xiàn)它符合排異的臨床表現(xiàn)。此外,在一些尚未表現(xiàn)出排異癥狀的時(shí)間點(diǎn),供體cfDNA明顯升高。研究人員在研究cfDNA檢測與支氣管活檢的一致性時(shí),發(fā)現(xiàn)曲線下面積為0.9,敏感性為,特異性為73%。
zui后,研究人員還想看看他們是否能找到病原體感染的跡象。巨細(xì)胞病毒是器官移植患者中一種常見的感染。研究人員發(fā)現(xiàn),他們能夠通過CMV基因組分析來鑒定序列。與病毒的臨床檢測相比,cfDNA分析的曲線下面積為9.1。他們也找到了患者感染其他病毒的證據(jù)。
考慮到急性排異和感染并發(fā)癥的高發(fā),支氣管活檢的限制,以及測序分析的費(fèi)用相對較低,這種分析有望在未來幾年內(nèi)成為肺移植監(jiān)控的重要工具。
PGC1 alpha + beta  過氧化物酶體增殖物激活受體γ輔激活子1α+β抗體    規(guī)格:     0.2ml
SERPINA12/Vaspin  內(nèi)臟脂肪組織源性蛋白酶抑制蛋白抗體    規(guī)格:     0.2ml
SIRT4/SIR 2 like protein 4  沉默調(diào)節(jié)相關(guān)蛋白4抗體    規(guī)格:     0.2ml
TRIB3/p65 interacting inhibitor of NF-kappaB  神經(jīng)細(xì)胞死亡誘導(dǎo)蛋白激酶抗體    規(guī)格:     0.1ml
SERCA1 ATPase  肌漿/內(nèi)質(zhì)網(wǎng)鈣ATP酶1抗體    規(guī)格:     0.2ml
GRK5  G蛋白偶聯(lián)受體激酶5抗體    規(guī)格:     0.2ml
EDG3  內(nèi)皮分化型G蛋白偶聯(lián)受體3抗體    規(guī)格:     0.2ml
TNFAIP3 interacting protein 3/ABIN3  腫瘤壞死因子α誘導(dǎo)相互作用蛋白3抗體    規(guī)格:     0.2ml
肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白CElisa試劑盒

 

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